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乳腺囊肿知多少 [复制链接]

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乳腺囊肿知多少

01

什么是乳腺囊肿?

乳腺囊肿是由临床上较常见的乳腺结构不良、炎症、肿瘤的压迫造成的,又称为乳汁淤积症。其病理在于,乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后,乳汁排出不畅而淤滞在导管内,致使导管扩张形成囊肿。囊肿可继发感染导致急性乳腺炎或乳腺脓肿,如果不继发感染可长期存在,囊内容物变稠,随时间的推移可使囊内水分吸收,而使囊肿变硬。

事实上,乳腺囊肿在绝经前女性中非常普遍,高发于育龄中、后期,35岁以后发生率增加,其中超过一半的囊肿是多发性的。

02

乳腺囊肿有哪些类型?

常见的乳腺囊肿有单纯囊肿、积乳囊肿等,一部分是可以触及的,还有一些是不能触及的。

(1)单纯囊肿:在乳腺囊肿中最为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生,管内细胞增多,致使导管延伸、迂曲、折叠,折叠处管壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。

(2)积乳囊肿:又称乳汁潴留样囊肿,较单纯囊肿少见,主要是由于泌乳期某一导管阻塞,引起乳汁瘀积而形成囊肿。可见于乳房的任何部位,以发生于乳房深部者最为常见。

(3)纤维囊肿:一种良性肿瘤,好发于30~50岁的女性,特别是近更年期的妇女。乳房是个深受荷尔蒙影响的器官,荷尔蒙在经期、怀孕和哺乳时分泌特别旺盛,乳房在承受过量的刺激下,分泌物也比较多,也容易产生一些水泡,单一水泡叫“水囊”,成串的水泡则是“纤维囊肿”。

03

乳腺囊肿有哪些症状?

乳腺囊肿表现为一些可触及的小肿块,或是成簇的小型微囊肿。肿块可大可小,有些是疼痛性的,有些是无痛性的。影像检查能发现这些小囊肿,部分患者会有乳头溢液症状。

如果囊肿急性扩大,可能会导致突发剧烈性疼痛。有些女性月经期间乳房会持续疼痛,是因为来潮前乳腺微囊肿改变而引起的。

04

乳腺囊肿如何诊断?

诊断囊肿性质,确定相应治疗方案的工作应由专业医师进行。超声检查可以帮助我们做出较为明确的诊断,其次还有临床检查和乳腺X线照相、穿刺检查。

通常情况下,较孤立的、形态规则的、单薄均匀囊皮的、不含实性成分的、从影像上看囊液较清亮的囊肿被认为是单纯性囊肿。而对于复杂性囊肿,含实性内容物的囊肿或者不典型的囊肿,根据超声医生或者就诊医生的建议,穿刺或切除活检有时候是必要的。如果穿刺囊液是血性的,提示有囊内乳头状瘤或者囊内癌的可能性,切除活检就是必要的。

05

乳腺囊肿如何治疗?

需要强调的是,囊肿恶变的几率非常低,所以,过度的担心是没有必要的。

(1)单纯性的乳腺囊肿不需要治疗,定期复查即可。除非囊肿较大,导致乳腺局部隆起,影响美观。

(2)积乳囊肿是哺乳期常见的情况,乳汁淤积并形成纤维性包裹而产生,可以抽吸治疗,也可以观察。

(3)穿刺抽液是治疗囊肿的一种有效方法,大部分囊肿经过一次抽吸就可以治愈,小部分囊肿需要抽吸2-3次。

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