增生性瘢痕是创伤愈合的异常结局，是皮肤损伤后成纤维细胞增殖，胶原蛋白、纤连蛋白、氨基多聚糖等细胞外基质的过度沉积而致，瘢痕明显高于周围正常皮肤，局部增厚变硬，表面呈红色、潮红或紫红并伴有不同程度的瘙痒，严重者可影响体表美观并导致功能障碍。近年来对增生性瘢痕的防治一直是国内外学者研究的热点。
1.增生性瘢痕形成的原因
增生性瘢痕是创伤后组织修复过度的结果，在正常伤口愈合过程中，胶原合成与降解间保持平衡，这种平衡状态一旦被破坏，胶原的合成明显超过降解，导致其大量不规则堆积，形成增生性瘢痕。
伤口愈合过程中胶原合成与降解平衡被破坏的原因尚不清楚，可能与创伤后所致炎症反应、过敏、缺氧、内分泌紊乱及某些生物化学因素持续作用于损伤部位有关，其组织学表现为成纤维细胞的过度增殖和细胞外基质的过度聚集，成纤维细胞作为细胞增殖和瘢痕增生的主要效应细胞，其活化、增殖、合成胶原以及分化异常，直接导致增生性瘢痕的形成。
临床上增生性瘢痕多具有明显的诱因，如：创伤、烧伤、手术、感染、异物及机体局部代谢失调等均可引起。瘢痕较易发生在切口张力较高的部位，其发病与切口张力大小和张力方向有关，除眼睑、阴茎和阴囊较少发生外，身体其余部位无明显差异。其形成与创伤部位、遗传及患者家族史等也有密切关系，增生性瘢痕还易发生在肤色深的人种和处于生长发育期的青少年。
2.增生性瘢痕的防治
目前因对增生性瘢痕的治疗效果各家说法不一，因而对增生性瘢痕的预防更具有重要意义。预防主要是指上皮覆盖创面后，在瘢痕形成前和形成尚未成熟的阶段控制瘢痕组织增生，尽量去除各种造成瘢痕增生的因素，防止瘢痕对机体造成的各种畸形和功能障碍。
加压防治：
加压疗法主要对活动期的瘢痕有效，伤口愈合早期应用压迫疗法有助于减轻增生性瘢痕的形成，一般在创面愈合后早期，越早越好，因早期胶原纤维间粘连较轻，愈合6个月后疗效降低。
压力疗法的主要治疗原则是：一早、二紧、三持久。加压疗法显效慢，过早停易复发，在尚未形成瘢痕之前及早开始应用效果较好。其缺点是单用压力治疗时间较长，对儿童发育不利；对于成人由于压力分布不均，偶尔会出现皮肤溃疡，且关节活动及体表不平可妨碍治疗，因此，加压疗法需要个体化。
药物防治：
药物预防增生性瘢痕的方法很多，主要集中在免疫调控、炎症控制、修复细胞生物特性等方面。治疗药物主要有皮质类固醇激素类、抗代谢药、抗组胺药、抗肿瘤药、钙离子阻滞剂、透明质酸及其刺激因子、细菌胶原酶和中药等。
疤痕敷料：
疤痕敷料（如：芭飞乐疤痕敷料）适用于处理已愈合和未受损伤皮肤上的增生性疤痕和瘢痕疙瘩，有助于疤痕情况改善，亦适用于陈旧性瘢痕。瘢痕部位涂抹疤痕敷料有助于增生性瘢痕的改善。
手术治疗：
外科手术切除是增生性瘢痕最常用的治疗方法之一。软组织扩张术、皮片、皮瓣等修复技术的应用，明显改善了病损部位的外观和功能，皮肤伤口的张力大小和方向在增生性瘢痕的形成中发挥重要作用，在手术过程中使用“z”或“w”成形术尽可能松解周围皮下组织，对局部减张、减少复发有重要意义。
激光治疗：
其工作原理是利用激光的烧灼、汽化、切割、凝固及散焦等技术祛除瘢痕组织或损伤瘢痕内血管、抑制胶原合成、抑制成纤维细胞的增殖及诱导细胞凋亡。
