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体检查出肾囊肿,告诉你哪种情况下要做手术 [复制链接]

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一位患者体检查出肾囊肿,拿着报告坐在椅子上用手机查资料,看到网上搜出来的肾囊肿图片,着实把自己吓到了,这也太恐怖了,一个个凸起的水泡就像葡萄,自己的肾变成这样了还有救吗?他有点担心。

大家对肾囊肿相关的知识了解得比较少,今天就来和大家说一说它到底是怎么回事。其实它查出来的概率还是很高的,尤其是中老年人,如果去体检,十个人里大概有3个人能查出来,要是不查就不会知道,所以说没什么好担心的,它是良性的。

01什么是肾囊肿?很严重吗?

肾囊肿,从它的名字上就能猜出来,是一种囊性的物质,内部有液体,它的数量、大小、症状都有不确定性,有大有小,有多有少,有的患者有症状有的没有,如果囊肿数量比较多,那就是多囊肾,这里说的肾囊肿一般指单发。

总的来说,它一般出现在中老年人身上,男性出现的概率比女性大,多数和慢性病、抽烟有关。要说它是否严重,主要还是看它的大小程度,如果囊肿不大,一般患者不会感觉到,做检查才会知道,如果囊肿很大,可能会因为压迫到肾脏产生腰侧疼痛,或者是尿液泡沫增多。

有的患者会发现自己血压升高了,还经常头晕,说明囊肿变大了,影响了肾素的分泌,若是任其发展,后期可能会影响肾功能,出现结石、食欲不振、高烧、尿路感染、肾积水,严重的还会引发尿毒症。万一囊肿破裂了,可能造成体内出血和感染,排出红色的尿液,若是出血量大,就要做手术。

万一是多囊肾就要小心了,它不仅会带来肾功能异常,还有可能到处跑,对心肝脾肺都产生危害,所以,查出肾囊肿后还是有必要重视的。

02哪种情况下要做手术呢?发现肾囊肿怎么办?

囊肿直径4厘米,可以暂时不做手术

囊肿直径5厘米,恶变几率高,建议手术

当查出肾囊肿后,首先要看囊肿有多大,如果很小,一般不用管它,以后随诊即可,这样对患者的影响比较小,如果很大,通常要做手术,消除实质性压迫,缓解不适症状,防止肾功能被破坏。

医生还要为患者判断风险,以后有没有恶变的概率,比如说有的患者囊肿超过5cm,但是暂时没有症状,这种情况下是手术还是先缓缓?如果不做手术以后会不会恶变?恶变的概率有多高?同时还要考虑,在随访期间会不会出现血压升高或破裂的情况。

以前的治疗方式多数为体外手术,不过后来发现这种方法不太适合,因为囊肿有复发性,若是每次都做手术,对身体的影响比较大,恢复起来也比较慢,所以现在大多数用微创治疗,对患者的伤害比较小,可重复操作,恢复起来也很快。对于有结石的患者、肥胖患者、老年患者来说,它具有一定优势。

患者表现出的症状也是医生考虑的因素之一,如果发生了破裂,出现感染和血尿,就要对症状进行治疗,如果患者还有其他例如糖尿病、高血脂、心脏病等问题,要一并控制。同时还要对它有可能造成的并发症进行预防,比如说已经造成了感染出现尿路梗阻,这个时候就要把囊肿里的液体抽出,注入硬化剂,防止肾功能衰弱。

如果医生说暂时不用治疗,患者就可以回家观察,但是要注意减少刺激,不要进行剧烈运动,像跳伞、马拉松、爬山都不太适合,要保护好腰部,避免外力碰撞,同时还要注意饮食,一些辛辣生冷的食物可能会刺激囊肿,男性朋友最好能把香烟戒掉。

如果已经做过手术,患者还要预防复发和恶变,有不好的迹象可能需要再次切除,这些都应该提前了解,做到心中有数。

有的人可能还想知道,中医能不能治疗囊肿,就目前所知,在治疗囊肿的方法上,中医和西医有很大区别,他们认为囊肿是气滞血瘀,和体内痰湿过重有关,应以调理气血、活血化瘀、利尿通淋有关,大家要辨证看待。

总结一下,肾囊肿不大的话是不用太担心的,不严重,平时要多喝水,多排尿,少喝饮料和果汁,浓茶尽量不要喝,还要注意保护好腰部,避免碰撞和劳累,如果囊肿比较大,就听从医生吩咐,做手术处理。

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