前不久的热播剧《小敏家》虽然结局了，但也赚足了大家的眼泪。
对于男主陈卓（黄磊扮演）患「肾癌」的剧情，有网友表示不理解，并把#小敏家编剧#这个话题送上了热搜↓↓
（图片来源：微博）
但也有的网友觉得中年人患癌很正常，生活中的病痛有时来的就是很突然，尤其在没有心理准备的时候。
（图片来源：微博）
肾癌，可能很多人都没怎么听说过，它是一种什么样的癌？今天一起来了解下。
肾癌与这些危险因素有关
发病呈上升趋势
据四川省医学科学院·医院泌尿外科主任医师熊玮医生介绍：肾癌全称即“肾细胞癌”，是一种起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，在我国是第二常见的泌尿生殖系统肿瘤，发病率仅次于膀胱癌，近年呈上升趋势而且逐渐年轻化。
总体上讲，肾癌的发病原因并不清楚，在流行病学上只能找到一些相关的危险因素：包括肥胖、吸烟、高血压、饮食、遗传、环境因素等等。
因此，吸烟、肥胖、高血压、特定职业人群（钢铁工人、焦炭工人、三氯乙烯接触者等）、饮食不当人群（研究发现无论男性女性，每日脂肪和蛋白质摄取量与肾癌发病正相关）及环境毒物接触者，是肾癌高危人群。
此外，与特定的遗传改变相关的肾癌患者，往往发病比较年轻。比如VHL、MET（遗传性乳头状肾细胞癌）、FLCN（Birt-Hogg-Dube综合征：一种罕见的常染色体显性遗传卵泡刺激素基因异常性疾病）、FH（遗传性平滑肌瘤病肾癌）基因突变等都与肾癌明确相关。
它被称为“沉默的杀手”
最容易发于中年人
肾癌在起病初始阶段体积很小，通常认为生长缓慢，进展较慢，往往没有症状。
有可能常规的一些体检手段并没有特异性的发现，故而称其为“沉默的杀手”。它会慢慢隐匿生长，而真正出现腰痛、血尿、包块等的时候，通常认为是晚期肾癌。
熊玮医生表示：肾癌伴有转移的发生与肾癌直径（体积）是相关的，体积越大的肾癌伴有转移风险越高，比如电视剧中陈卓患有11cm肾癌，属于伴转移高风险的阶段。
国家癌症中心的最新癌症数据显示，中国肾癌发病率为4.99/10万，男性高于女性，发病高峰年龄50~60岁。
其中城市发病率为4.73/10万，农村为1.89/10万，城市地区是农村地区的2.5倍。
一旦患了肾癌，就时日不多了？
其实也不是这样的。
熊玮医生介绍：随着健康体检、影像及外科技术、药物研发、基于基因组学的肿瘤生物学知识的进步，肾癌诊断和治疗获得了极大的改善。
早期肾癌，T1a（小于4cm的肿瘤）的肾细胞癌通过肾部分切除手术或者根治性切除手术可以获得90~%五年生存率，可认为是临床治愈。甚至随着外科技术及水平的进一步发展，肾部分切除术的适应人群得以进一步扩大。
晚期及转移性肾癌，则以全身药物治疗为主，辅以原发灶或转移灶的姑息手术或放疗。最近几年免疫联合靶向治疗方案兴起，一部分晚期转移性肾癌患者接受此疗法也获得了完全缓解或不同程度的疾病控制，是一个很大的进步。
不可手术者，也能通过药物治疗获益，并且随着中国医保政策的完善，免疫治疗和靶向治疗药物进入医保覆盖范围，很多患者都有了更多、更好的治疗选择。
现在微创技术如腹腔镜、机器人辅助手术都可以很好完成保留肾脏手术。绝大部分肾癌手术目前可通过微创方式实施，即使既往认为肾癌合并静脉瘤栓的患者，也能通过微创技术得以实施手术。
所以一旦不幸患上肾癌，也不要绝望，进行积极治疗才是最重要的。
肾癌的这些传言，都是真的吗？
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1
慢性肾炎会导致肾癌？（×）
肾炎大多是肾小球出现了炎症，而肾癌是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤。也就是说肾小球本身不会分化，不会恶变形成肿瘤，所以肾小球产生的炎症跟肾癌是没有相关性的。
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2
肾结石会导致肾癌?（×）
肾结石长期在于肾盂、输尿管里边反复摩擦，它可能会导致尿路上皮的鳞状细胞癌，但不是肾癌，长的位置不同。
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3
肾囊肿会发展成为肾癌?（不一定）
肾囊肿和肾肿瘤还真有点关系，但并不是所有的肾囊肿都会导致肾癌的，90%以上的囊肿都是单纯性肾囊肿。有近10%的肾囊肿可能会出现癌变，需要严密监测。
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4
体重每超1kg肾癌风险高1倍（？）
有点危言耸听。肾癌是跟肥胖有一定相关性，但不是直接导致。
最后提醒大家：
有肾癌家族史，肥胖，工作中经常接触放射性物质、化学有毒物质的人群，以及患糖尿病、高血压等肾癌高危人群，即使平时没有不适症状，也要每年进行一次肾脏B超检查或者CT检查。
文/编辑丨Mkiki制图丨yunyun
部分内容来源丨CCTV-2财经频道《职场健康课·沉默的肾癌》
图片来源丨微博rfsoogif网络都市快报
审核丨蓝岚
