导语：老年高血压是一种65岁以上的全身疾病，其特征为血压在收缩期及/或舒张期持续上升。老年人高血压以较高的收缩压、较低的舒张压、较高的血压为特征。血压波动较大，会导致体位性低血压、餐后低血压、血压昼夜节律失常等，还会导致头晕、头痛、耳鸣、背颈不适、失眠等症状。严重时，并发症会造成死亡。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多方面了解
（一）概要
目前，高血压的发病机制尚不明确，主要是由于各种后天环境因素所致，而这些因素均具有一定的遗传性。
（二）根本原因
1、基因因子
高血压家族性聚合性较强，大部分老年高血压病人都有家族史。
2、年龄
高血压最常见的病因是年龄。随着年龄的增加，会使血管壁变窄、变硬、变软，从而使血压不能得到很好的控制，如果碰到血管壁，就会出现血压上升的情况。
3、饮食不良
钠的摄取会导致血压的上升。膳食中饱和脂肪酸的增加对血压有促进作用。
4、体重超标
体重对高血压患者的血压、高血压的发生率具有显著的影响，而超重、肥胖则是高血压的主要风险因子。
（三）危害因子
1、有家族性高血压，尤其是糖尿病及血脂异常者。
2、喜欢吃咸菜、腌制食品的人。
3、饮酒过量，饮酒过量，吸烟时间长。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）概要
老年人高血压以收缩压升高、舒张压下降、动脉压升高为特征。血压波动较大，可伴有体位性低血压、餐后低血压、昼夜节律不正常等；有的病人长期站立或突然站立，会出现站立不稳、视力模糊、头晕等症状。
（二）典型征象
1、心律失常
老年人血压升高的原因是收缩压升高，舒张压升高则为正常。随着年龄的增加，收缩压逐渐增高，60岁以后舒张压逐渐降低，血压差异也随之增加。
2、起伏的血压
人体具有调节血压的功能，能够保持或调整血压。随著年龄的增长，血压的调整机制逐渐减弱，血管壁的僵硬、顺应性降低，血压随情绪、季节和体位的变化而变化。
（三）综合
1、冠心病
其中以动脉粥样硬化最为常见。高血压时，动脉内压增加，内皮损伤，血中的脂质会渗入动脉，在动脉内膜沉积，而中膜的平滑肌细胞则会增生，向内壁移动，从而导致动脉动脉硬化。
2、脑部疾病
老年高血压患者中，心脑血管疾病占第二位。高血压会导致动脉动脉粥样硬化，如果斑块破裂，会导致血小板聚集，从而形成血栓，从而发生脑梗死。
3、心脏疾病
老年人高血压的主要并发症有：心衰。高血压时，左心室负荷增大，使左心室增大，长期这样会引起左心功能衰竭。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预计检查
首先要做的是测量血压，其次是血常规，心电图，超声心动图，颈部超声，X线等。
（二）体格检查
1、诊断
检查有无特殊面容、向心性肥胖、皮肤紫纹、多毛、甲状腺功能亢进等。
2、触摸
触碰甲状腺、肾变大（多囊肾）或肿瘤.
3、听觉
注意颈动脉，胸动脉，腹部动脉，股动脉。
4、测量血压
对高血压患者进行血压的评估，对高血压的诊断具有重要意义。医师一般采用经认证的水银柱血压仪或电子血压计，并让受试者至少休息5分钟，然后开始测量上臂的坐姿，血压应该在心脏水平。
（三）化学检验
1、血液检查
采用多种血检方法测定心血管疾病的风险因子。
2、血液化学检验
在空腹和餐后2小时进行血糖、总胆固醇、LDL-C、HDL-C、甘油三酯、尿酸、肌酐、钾等的常规检查。需要做一些特别的检查，如肾素、血管紧张素、醛固酮、儿茶酚胺等。
3、尿检验
帮助诊断病人有无高血压的病因。测量尿比重，pH值，尿蛋白，尿微量蛋白，肌酐，白蛋白，肌酐。尿蛋白呈阳性，要做24小时的尿蛋白定量检测。
（四）X线成像
1、心脏超音波
与ECG相比，左室肥大（LVMI）的诊断更为灵敏，这是由于年龄或高血压所致。此外，还可以评价高血压病人的心脏功能，如收缩与舒张等。
2、用超声检查颈动脉
颈动脉病变与动脉粥样硬化、冠心病等疾病关系密切，而动脉粥样硬化的发生时间比冠状动脉要早，且具有临床意义。
3、X光透视
X线胸部X线能清楚地反映心脏的大小、形状及肺部状况。
04患病的患者，除了需要及时地治疗，良好的护理也很重要
（一）概要
平时要保持良好的生活习惯，保持良好的心情，合理用药，加强对疾病的监测。
（二）精神治疗
要调节好自己的心态，保持平和、乐观、开朗的心态，消除不良的心理因素，缓解心理上的紧张。
（三）药物治疗
在医生的建议下，合理服用降血压的药物。
（四）生活操守
1、要有充足的休息与睡眠，按时作息。
2、老年高血压病人可以选择适宜的、易于坚持的锻炼方法，例如：一周三到五次，一次60分钟。
（五）膳食调养
1、食谱推荐
（1）调整膳食结构，控制卡路里的摄入量，降低膳食脂肪、饱和脂肪酸的摄入量。建议老年人多吃富含钾、钙、膳食纤维、多不饱和脂肪酸的食物。
（2）每天的食盐摄入量不能超过6克，而高血压病人每天的摄入量不能超过5克。但也要小心，由于食盐的限制太多，因此，低钠对老年人的危害也很大。
2、食物禁忌
（1）不要吃含糖饮料、咖啡、高热量、高钠食品，不要吃得太多。
（2）老人应该控制自己的酒精含量，禁止喝酒。
结语：积极的治疗是老年高血压患者预后的重要因素。预后总体上是好的。一般情况下，只要服用一些降压药物，就能把血压稳定在正常范围或者略高于正常值，由于人体对慢性高血压有一定的耐受性，因此，除了饮食上的限制，对生活质量的影响不大，但也会缩短病人的寿命。