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TUhjnbcbe - 2024/4/6 15:13:00
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体检的普及,让很多人发现了身体内的一些小毛病。在医生看来大多只是小问题,不足挂齿,但在患者身上,总是会习惯性地联想到癌症。尤其是一些病变的组织,也会让人忍不住地担心,这些病变是不是癌?会不会发生癌变?

齐女士最近也在体检中发现了卵巢囊肿,刚看到这个结果的时候,她眼前一黑,险些没晕过去。因为她有一个同事,就是因为卵巢囊肿至今没有生育,还曾听说卵巢出现肿瘤,可能和癌有关,这更是让她有些慌了。

但医生在看过检查报告后表示,可以放宽心,回家也不用刻意的调理,如果觉得有异常症状,可以3个月后再来复查一下。

01体检查出的卵巢囊肿,是什么?会癌变吗?要治吗?

针对卵巢囊肿这种疾病来说,是一种良性的病变,可以根据诱因分为生理性的和病理性两种。前者可以自愈,在育龄期比较常见。而后者可能和饮食、激素、感染等有关。患者的卵巢部位可能出现内部充满水的囊状物体,但也大多是良性的。

齐女士身上的囊肿就属于良性的生理性囊肿,医生并没有开药,也不需要额外的手术治疗,一段时间后可能会自行消失。如果没消失,再来复查也不迟。

而恶性的卵巢囊肿还是比较少见的,当你发现体内的囊肿体积不断地增大,并且带来了严重的不适症状,就要引起重视,很可能和恶性病变有关,尽快进行病理活检,筛查是否发生癌变。必要时,采取手术切除。

除了卵巢囊肿外,还可能出现肝囊肿、肾囊肿等,但总的来看,除了生长位置不同,其他的都差不多。

02结节、息肉、增生,分别是什么?

在体检报告中,除了发现体内的囊肿外,还经常看到“结节”、“息肉”、“增生”等字眼,也有人因此吓破了胆,担心这些病变和癌症有关。接下来就一一说清楚,帮你减轻恐惧,尽快对症治疗。

经常出现在肺部、甲状腺等部位,是目前触诊、CT检查中检出率很高的一种病变。但从临床统计来看,绝大多数结节都是良性的,并不会发生癌变,甚至连治都不用治。比如甲状腺结节中有95%都是良性,肺结节有90%以上都是良性的。

癌变风险:比较低。

体积比较大的甲状腺结节和肺结节,可能会对甲状腺功能和肺功能产生一定的影响,也可能有较高的癌变风险,超过8毫米的肺结节,癌变风险也只有3%左右,不用太担心。

乳腺增生、前列腺增生、异型增生等更多见。和前者一样,大多是良性的病变,和人体内细胞的异常增多有关。在中老年男性身上更容易出现前列腺增生,但很少发生癌变。

总的来看,不管是乳腺增生还是前列腺增生,癌变风险都是非常低的。但也有例外。

异型增生的出现,除了细胞变多之外,还可能出现了细胞的变异。若是在体检中查出在胃部黏膜、肠道黏膜、宫颈等处发生了异型增生,或许要尽快进行病理活检,以免真的和癌变有关。

相比于前两者,这种病变或许真的和癌症有关。

尤其是针对体积超过1厘米的息肉以及腺瘤性息肉。不管是发生在胃部、肠道还是胆囊,体积过大的息肉和腺瘤性息肉都存在较高的癌变风险。

特别提一下,腺瘤性的肠息肉,几乎可以看做是肠癌的癌前病变。随着时间的推移,大多会发生癌变。而且如果你属于家族遗传性的肠息肉,更是要警惕肠癌找上门。一旦发现这种肠息肉,最好的办法就是尽早通过手术切除,并且定期进行肠镜检查。

而胃息肉虽然发病率比较高,达到了2.4%左右,但是癌变风险比较高的腺瘤性息肉只占1/10左右。当人们在体检中被查出胃部有息肉时,可以通过胃镜检查进一步地了解病情,并且取出部分组织,进行活检。如果确认属于腺瘤性息肉,最好尽早切除。因为有研究发现,大约有11%的腺瘤性息肉患者可能在4年内发展为癌症。

人们原本是想用体检来证明自己很健康,身体没什么大毛病,却不曾想在体检报告单上会看到结节、息肉、增生以及囊肿等字眼。很多人第一反应和齐女士一样,觉得自己后半辈子都毁了。但可以告诉大家的是,并非所有体检时查出的病变都会发生癌变。

在查出结节、囊肿、增生、息肉等病变后,仍然需要根据病变的体积、性质以及对患者的影响进行判断。如果属于恶性病变,需要尽快切除。而良性的病变,不一定要“一刀切”,定期复查或者接受药物治疗,也能保护好人们的健康。

参考资料:

1、结节、增生、息肉,到底用不用治?这一篇全看懂!·健康时报·-09-13

2、体检出来的结节、息肉、囊肿、增生,到底会不会癌变?·河南卫视·-06-10

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