前言：
《神农本草经》，现存的最古老的中药学著作。
药本《神农》，后世渐非，发皇古义，融会新知。
让医学的归医学，让神学的归神学，让宗教的归宗教。
尘归尘，土归土。（感觉自己不正经了）
瞿麦，多年生草本，叶对生，两性花，花期8-9月，果期9-11月。石竹科植物瞿麦的干燥地上部分。夏秋二季花果期采割，除去杂质，晒干，切段，生用。
药材特征：茎圆柱形，节部膨大；表面淡绿色或*绿色，略有光泽；无毛。叶多皱缩，*绿色；茎质脆硬，折断面中空；气无，味甘。
《神农本草经》：
瞿麦：味苦，寒。主关格，诸癃结，小便不通；出刺，决痈肿，明目去翳，破胎堕子，下闭血。一名巨句麦。生川谷。
“瞿”字，大有来头，是一个古老的姓氏，殷商王朝第二十八代，有个暴君，帝号“武乙"，就叫子瞿，子姓，名瞿。据北宋·王黼[fǔ]《宣和博古图》记载，商代青铜器皿中有“瞿父鼎”，是武乙时期冶铸的，现收藏于台北故宫博物院。而且，武乙后裔受封于今四川省双流县牧马山一带，“瞿”即为封地名，建立瞿国，称呼为“瞿上城”。瞿父是瞿姓的始祖，后世子孙遂以瞿为姓氏，沿用至今。春秋时孔子的弟子商瞿，字子木，跟随孔子学习《易经》。商瞿是鲁国人，因生于四川双流县，居于瞿上，故名商瞿，其旧居称为“商瞿里”，后来在这里居住的人，分别以地名取商姓和瞿姓。
据《山海经·南次二经》记载：“（羽山）又东三百七十里，曰“瞿父山”，无草木，多金玉。”
据此，个人有个小小推断，《山海经》的年代不会早于武乙，《神农本草经》的年代应该也不会早于武乙时期（夏商周断代工程将其在位时间定为公元前年—公元前年）。但《本经》所记载的药物学知识应该是积累了很长一段时期，大胆推测，武乙之前，商之前，夏之前，甚至更古老的新石器时代，longlonglongago。
汉字还真是有意思，把“瞿”字上下分开来看，上为两“目”，下为“隹（zhuī）”，东汉·许慎《说文解字》:“隹，鸟之短尾之总名也。”
看看这个古体字，是不是叮咚一下就会意了。这是一个会意兼形声字。《说文》：“瞿，隼之视也。”所以，瞿又指飞禽大鸟类（主要是鹰、雕、隼等）注视的样子，也作“天目”、“天眼”的意思。安徽中医药大学王德群教授《图考神农本草经》：瞿麦虽为双子叶植物，但叶形却似单子叶植物的麦类之苗，用“麦”言其叶形也；其果长圆形，直立于枝顶，犹如雀鸟顾视警惕观看态，再称“瞿”也。两字相合，“瞿麦”之名出也。
瞿，还指戟一类的兵器；又通“衢”，四通八达的大道。
所以卢之颐就腻害了，以这个明朝末期以儒理、佛理推演药理的中医学老怪，在《本草乘雅半偈（jì）》中说的更全面，结合字义把《本经》中瞿麦的功效也综合了进去：“瞿，戟属。四矛为瞿。又四达为瞿。亦鹰隼之视为瞿也。麦者，实囊形相似尔。主明目去翳者，取鹰隼之能视；去刺决痈肿，破胎堕子者，取戈矛之四出；治关格诸癃结，小便失利，不闭血者，取四达之通瞿，通因塞用，急方之通剂也。但气味苦寒，设非火热为本因，反成箪瓢之耳。”古代的医家真是棒棒哒，这等学识后辈望尘莫及。
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瞿麦组方，见于《金匮要略》。
其一，《金匮要略·疟病脉证并治第四》：
“病疟，以月一日发，当以十五日愈；设不差，当月尽解；如其不差，当云何？师曰：此结为症瘕，名曰疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。
鳖甲十二分，炙；乌扇三分，烧；*芩三分；柴胡六分；鼠妇三分，熬；干姜三分；大*三分；芍药五分；桂枝三分；葶苈一分，熬；石苇三分，去毛；厚朴三分；牡丹五分，去心；瞿麦二分；紫葳三分；半夏一分人参一分蛰虫五分，熬；阿胶三分，炙；蜂窠四分，炙；赤硝十二分；蜣螂六分，熬；桃仁二分
上二十三味，为未，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎为丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。”
癥瘕，人体内有形肿大的积聚痞块，如脾肿大，肝肿大，子宫肌瘤等，器官实体肿大，按之坚硬，推之不移。
疟母，疟疾久延不愈，致气血亏损，瘀血结於胁下，并出现痞块，名为疟母，类似久疟后脾脏肿大的病症。
鳖甲煎丸由23味药物组成，药味之众可称大方，归《素问·至真要大论》的“君一臣三佐九，制之大也”之属。鳖甲煎丸包含了四张经方的主药，即小柴胡汤、桂枝汤、大承气汤和桂枝茯苓丸，因此该方就具有疏肝和营，活血化瘀，攻下导滞的功效。从原文所治以及后人对此方的运用来看，基本上都离不开疟疾和肝炎等原因引起的肝脾肿大，胸、腹部肿瘤，囊肿等，包括肝硬化，肝纤维化，子宫肌瘤，乳腺增生等实体性病变。
方中，瞿麦功效不离《本经》，当有通利小便，破血逐瘀的作用。
其二，《金匮要略·消渴小便利淋病脉证并治第十三》：
“小便不利者，有水气，其人苦渴，栝蒌瞿麦丸主之。
栝蒌根二两；茯苓三两；薯蓣三两；附子一枚，炮；瞿麦一两
上五味，末之，炼蜜丸，梧子大，饮服三丸，日三服。不知，增至七八丸，以利小便，腹中温为知。”
说实在，临床所用此方真是不多，因为”本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌“（出自张子和《儒门事亲》），一棒子就把很多经方打死了或者让很多医生不敢用，但仲景先师很多情况下都是相反同用，如甘遂半夏汤中甘遂、甘草同用治留饮；赤丸以乌头、半夏合用治寒气厥逆；附子粳米汤中附子、半夏通用治中焦虚寒停饮的腹满。孙思邈《千金翼方》中大排风散、大宽香丸都用乌头配半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹；连张子和自己在《儒门事亲》中通气丸都是海藻、甘草同用；《景岳全书》的通气散则以藜芦配玄参治时*肿盛、咽喉不利。现代也有文献报道用甘遂、甘草配伍治肝硬化及肾炎水肿，芫花、大戟、甘遂与甘草合用治疗结核性胸膜炎，取得较好的效果，从而肯定了反药可以同用观点。
但细细推之，此方真是越咀嚼，越有韵味。本方主治为上燥下寒的小便不利。上燥有栝蒌根、山药，下寒有附子、茯苓，山药可以制水，茯苓可以利水，那瞿麦苦寒，是针对上燥，还是下寒呢？针对上燥，则苦伤阴；针对下寒，则寒伤阳。
推之大*附子汤，原文明确”此寒也，以温药下之“却以峻猛苦寒之大*三两为君；一派里阴寒实积滞，却有”发热“。种种种种，结合前文神机化灭，气立孤危（二）：青山缭绕疑无路，忽见千帆隐映来保和丸之中连翘、桂枝芍药知母汤中之知母，可知，尤在泾、张秉成所言"肿坚之处，必有伏阳”、“积阴之下，必有伏阳”，可明，结合反性，去性存用。
清代医学家周岩在《本草思辨录·瞿麦》言：“瞿麦本淋药，而栝萎瞿麦丸之小便不利，与淋证有间，何以用瞿麦，乃是方之微旨，则有可窥见者在焉。小便不利而有水气，其为下焦阳虚，显然易见。阳虚于下而热浮于上，所以又渴。薯蓣附子能温肾补虚而不能止渴导水，故辅以栝蒌根之生津，茯苓之化气。然小便不利而用薯附，岂无封蛰之虞。栝苓又和缓有余而勇健不足。然则排决之任，自当属之瞿麦。此以淋药治小便不利而恰如其当，仲圣真神化无方矣。”
《本经》中瞿麦的首要功效即是“主关格，诸癃结，小便不通”。
从周岩所言，针对小便不利，茯苓药效是缓和的，而瞿麦排决勇健有力，至少比茯苓功效强而快。再者，东汉一两15.克，炮附子一枚20克左右，瞿麦合附子，更多是为推陈致新，恢复下焦气化。
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《本经》中瞿麦的部分功效除了在以上两方证有所体现外，仲景再无描述，或者有所佚失？不得而知。况且，整部《伤寒杂病论》中未收录《本经》的还有很多。
“出刺”：清·汪讱庵《本草易读》：竹木入肉，水煎末服。清·张璐《本经逢原》：取鲜者捣吐竹木刺也。
“决痈肿”：
南朝梁·姚僧垣《集验方》单味瞿麦研末外敷或煎洗治妇人外阴糜烂，皮肤湿疮。
唐·孙思邈《千金翼方》瞿麦散主诸痈，溃及未溃，脓血不绝，不可忍之。
北宋·唐慎微《证类本草》：（瞿麦）子排脓。（瞿麦）叶治小儿蛔虫，痔疾煎汤服。丹石药发并眼目肿痛及肿*，捣敷。治浸淫疮并妇人阴疮。崔氏治鱼脐疮*肿，烧灰和油敷于肿上，甚佳。
医院李春棠主任，善以瞿麦为主治疗多种囊肿,取得了良好的效果，除大量应用瞿麦外，还善于配伍厚朴、枳实、香附、郁金、玄明粉等药，以加重理气散结功效。病例：罗某，男，52岁，年7月23日初诊。主诉上腹部胀满疼痛半年余，目*20天。伴恶心，厌食油腻,口渴不欲饮，小便*赤，大便不爽。体检：双侧巩膜*染，于左上腹部可触及一肿物，表面光滑。舌质红，苔*微腻，脉弦数。B超示：胰腺囊肿，4.5cm×3.2cm。证属气滞温热内阻。予瞿麦50g，厚朴10g，香附15g，郁金12g，金钱草20g，玄明粉3g，延胡索10g，牡丹皮10g，甘草3g。水煎服，每日1剂。服20剂后，上腹疼痛及*疸症状减轻。原方加苍术、*柏各15g，服40剂后*疸消退,B超复查囊肿2.0cm×1.1cm，由于患者长期吃中药不便，故改为单味瞿麦煎汁代茶饮服用。3个月后B超复查囊肿消失。中医杂志，，（8）：
“明目退翳”：
唐·王焘《外台秘要》：疗眯目不出淫肤，瞿麦散方。瞿麦、干姜各二分，上二味为散，以井华水服方寸匕，日三，不过三眯出。
北宋·王怀隐《太平圣惠方》：眯目生翳，其物不出者，生肤翳者∶瞿麦、干姜(炮)为末。井华水调服二钱，日二服。
注：①眯目：系指异物入眼，存留在角膜、结膜之上而产生的病证。②井华水：《本草纲目》：“平旦第一汲为井华水。其功极广，又与诸水不同。”
“破胎堕子”：唐《千金方》：治产，经数日不出，或子死腹中，母欲死。清·严西亭《得配本草》：煎浓汁服之，下子死腹中。
“下闭血”：《证类本草》：（瞿麦）子治月经不通，破血块。
唐·苏敬《新修本草》：养肾气，逐膀胱邪逆，止霍乱，长毛发。
通膀胱，利小便以推陈致新，故旧水去，新水生，肾与膀胱气化恢复，故以攻为补，养肾气，肾之华在发，发的生机根源于肾，故长毛发。所谓止霍乱，胡为利小便实大便耳？
禁忌：
南朝梁·代陶弘景《本草经集注》："蓑草、牡丹为之使。恶桑螵蛸。"明·刘文泰《本草品汇精要》："妊娠不可服。"明·缪希雍《神农本草经疏》："凡肾气虚，小肠无大热者忌之；胎前产后一切虚人，患小水不利，法并禁用；水肿蛊胀，脾虚者不得施。"
现代药理：
1、对肠管有兴奋作用。瞿麦可以一定程度上增强肠胃的蠕动。
2、杀灭血吸虫。
3、免疫、抑菌作用。瞿麦对于大肠杆菌等抑制作用。4、杀虫。瞿麦的乙酸乙酯提取液对于杀根结线虫活性具有很强的作用。 5、兴奋子宫。
6、溶血作用。
7、瞿麦具有抑制心肌、扩张血管、降压等作用。瞿麦还可止痛和抗肝病*。
仍有三个疑问：
栝蒌瞿麦丸之渴和五苓散之渴有何不同？
栝蒌瞿麦丸为肾气丸之变制，如何理解？
栝蒌瞿麦丸的八纲六经归属？
诚心恳请，望留言赐教。
年3月19日
林泉成
于星城辰州
冷冷的骷髅王