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乳腺囊肿是啥？
形象点来说，乳腺囊肿就像是乳房里面长了一个或者多个小水泡。小水泡里的水称为囊液，包裹囊液的水泡皮叫做囊壁。常见的乳腺囊肿主要有单纯性囊肿和积乳囊肿。体检常见的主要是单纯性囊肿。发生乳腺囊肿的原因目前还不明确，有间接的证据表明主要是由于内分泌紊乱（高雌激素水平）导致导管上皮增生，管内细胞增多，使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，分泌物排出障碍，积聚在管腔里，腺泡持续扩张，形成囊肿。No.2
得了乳腺囊肿，有啥症状？
通常我们无法在乳房表面看到或触摸到乳腺囊肿，平常也不会有什么不适。有少部分囊肿较大的可能可以自己摸到。另外，囊肿突然增大或破裂可能会产生一定的疼痛不适。一般来讲还是无症状的居多，做乳腺彩超才会发现。No.3
乳腺囊肿会癌变吗？
单纯性囊肿通常都是良性的。囊肿内通常为清亮的水样液体，恶变的概率极低，几乎可以忽略不计。但如果囊肿很大，形状不规则，囊液混浊甚至为血性囊液，或者为囊实性肿块时，就需要进一步检查诊断，与恶性鉴别了。No.4
得了乳腺囊肿，需要治疗吗？
乳腺囊肿的处理主要有随访复查、穿刺抽液和手术切除。（1）做好随访复查大部分的乳腺囊肿都是良性的，在一项5年的随访研究中，60%的囊肿一年内消失，80%的囊肿在没有治疗的情况下4年内消失，而只有很少一部分出现增大的情况。所以原则上是不主张过度处理的，包括用药、手术等等。部分美容院、医院所谓的乳腺保养更是应该能避则避。随访复查的时间通常以3~6个月间隔为宜。适合囊肿较小且形态规则，囊液清亮的患者。如果是多发或者囊肿较大，可以根据情况适当缩短复查时间。（2）必要时穿刺抽液对于乳腺囊肿是否适宜穿刺抽液，目前临床上意见都不尽统一。比如妇产科教父郎景和院士就不建议对囊肿进行穿刺抽液，他认为“囊壁有分泌功能，光抽吸囊液，不破坏囊壁，囊肿很快就会再长，而且反复抽吸容易形成感染和囊肿分隔。”但在临床上，由于穿刺抽液操作简单，且有一部分囊肿经过抽液后消失了。同时也可以根据抽出液体的颜色、质地做出初步诊断，所以它有部分治疗作用和诊断价值，故穿刺抽液常有应用。通常囊肿形态规则且囊液清亮的患者可以行穿刺抽液处理。（3）最彻底-手术切除手术切除当然是最彻底的治疗方法。同时也可以明确诊断，判断病变恶性的风险。但手术也是创伤最大的方式，通常不予采取。但是对于可触及的肿瘤或者肿瘤伴危险信号(如囊肿迅速增大、囊液混浊或血性、囊泡边界不清、囊实性等)的时候是建议手术的。综上所述，绝大多数的乳腺囊肿都属于良性病变，不需要治疗，只需定期复查，而特殊情况下的囊肿，治疗方法需要权衡利弊听从医生的建议。编辑：萌萌投稿邮箱：zhoummhelianhealth.