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TUhjnbcbe - 2021/8/10 2:54:00
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梅雨季节,由于高温高湿度的气候易于霉菌滋生,如果此时特定年龄的女性免疫力下降,会致部分女性霉菌性阴道炎的发生,这究竟是一种什么样的病?如何预防与治疗?下面请上海国际医学中心妇产科副主任医师张尤优作一介绍。

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霉菌性阴道炎的病因是什么?

主要是内源性传染,性接触传染,或被污染的衣物间接性感染的色念珠引起的。该菌寄生于阴道内,当阴道内分泌增多,酸性增强时,细菌迅速繁殖引起感染炎症,如长期服用抗生素,改变阴道内微生物之间的相互抑制关系,可使该菌大量繁殖引起感染。

霉菌性阴道炎:通常是因为性生活之间传染,自身内源性感染,衣物间接感染。正常人体的阴道以及肠道内都会存在假丝酵母菌,是比较少。正常情况下不会致病的,但如果阴道微生活态受到破坏,生理假丝酵母菌大量繁殖就会引起炎症。性生活感染传播通常因为男方有龟头炎,以及包皮长,可以避免交叉感染或者是重复感染。

外阴阴道念球菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道类病,又称霉菌性阴道炎,国外资料显示,约75%妇女一生至少患1次外阴阴道假丝酵母菌病。

临床表现:

外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者阴道分泌物增多,特征为白色稠呈凝乳或豆腐渣样。

妇科检查:外阴红斑,水肿,常伴有抓痕,阴道粘膜红肿,小阴唇及阴道内侧伴有白色块状物,擦出后露出红肿粘膜。

白色念珠菌是真菌,对热的抵抗力不强,加热至60℃,1小时即可死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂抵抗力较强。

发病原因:

1、高温、高热,此环境易滋生病菌,梅雨季节衣服尤其内裤得不到充分晾晒,空气温度大,会使细菌病*繁殖速度加快,引发霉菌性阴道炎。

2、生活习惯不良,如穿漂亮的化纤内裤、不透气的紧身裤,都易使外阴湿热,不透气,易发生炎症。另外频繁冲洗阴道,使阴道内的环境酸碱平衡失调。阴道内菌群相互制衡的机制被破坏,也会使得细菌滋生繁殖。

3、饮食习惯不良,中医认为霉菌性阴道炎为湿热症状,所以辛辣食物是禁忌。高糖成分的食物也要少吃,避免摄入过多糖分更容易患霉菌性阴道炎。

4、尤其提防大量抗生素,在杀灭有害细菌同时也可杀害有益细菌,导致阴道内菌群失调。

念珠菌又称假性酵母菌,也就是霉菌,10-20%非孕妇,30%孕妇免疫率下降,由酵母菌感染。

感染危害:

1、导致子宫内膜炎、盆腔炎,导致不孕。

2、孕期引起流产,胎膜早破,早产,影响胎膜发育。

预防与治疗:

1、消除诱因

2、局部用药,孕妇禁止口服药,局部治疗X7天为一疗程。

3、性伴侣治疗,阴道用药期间禁止性生活。

4、运用广谱抗生素、雌激素、糖皮质激素

5、积极治疗糖尿病。

6、随访,若症状持续存在或诊断后2月内复发需再次复诊

7、注意卫生:勤换内衣裤,毛巾,内裤等用开水烫洗,太阳暴晒避。免使用公共浴巾、坐便器等,减少间接感染概率。

张尤优

上海国际医学中心

妇产科副主任医师

年毕业于上海交通大学第二医科大学医疗系。毕业后一直从事妇产科临床工作,至今有四十余年,医院、医院妇产科的副主任、主任。

业务专长

妇科:熟练诊治妇科疾患:妇科炎症,功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、内分泌紊乱、更年期综合症、多囊卵巢综合症、闭经泌乳综合症、不孕不育症、子宫内膜异位症等治疗。

擅长手术:宫腹腔镜联合治疗不孕不育症、宫腔镜探查术、子宫内膜切除术、考克导丝输卵管疏通术等。腹腔镜下妊娠输卵管切开取胚术、卵巢囊肿剥离术、多囊卵巢钻孔术、子宫肌瘤剥离术、次全子宫切除术、腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术等。

处女膜修补术、阴道产后撕裂修补及紧缩术、陈旧性会阴II度、III度裂伤修补术、子宫脱垂悬吊术、妇科恶性肿瘤(子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌)根治术、盆腔淋巴结清扫术等。

产科:熟练掌握顺产的接产技术、熟练处理难产(产钳术、剖宫产术人工)、胎盘人工剥离术、软产道裂伤缝合术等。熟练处理新生儿呼吸道粘液清除术、新生儿气管插管术、新生儿复苏术等。

熟练处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞等抢救。熟练处理妊娠高血压治疗,妊娠合并症(妊娠心脏病、妊娠糖尿病、产后出血)等病症的处理和治疗。

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出诊时间

每周一、周四全天

素材来源:妇产科张尤优

编辑:潘锋

审稿:蒲欣

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