山东白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/171111/5837448.html肝囊肿是怎么回事？肝囊肿在一般人群的健康体检中较常见，国人肝囊肿的发现率为1%～3.1%，其实质就是肝脏里面长了个小水泡，这个水泡有大有小，一个或多个。肝囊肿的形成原因，其实与一般人所担心的日常饮食行为关系不大。大多数肝囊肿多为先天性原因所导致，在胚胎发育期，一些多余的胆管自行退化，与通道失去联系，形成独立王国。临床发现肾囊肿患者37％以上会合并有肝囊肿，故遗传学认为这两者的出现是由同一种基因控制的。小部分肝囊肿是肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多，或胆汁潴留引起；也可因肝钝性挫伤致中心破裂所致。囊内充满血液或胆汁，包膜为纤维组织，多为单发。肝囊肿分几类？①单纯性肝囊肿和多发性囊肿疾病（先天性疾病，通常肝脏及肾脏同时多发囊肿）；②包虫病（肝囊型棘球蚴病）、囊腺瘤、先天性肝内胆管扩张；③罕见的有恶性肿瘤、创伤肝内血肿、肝内胆汁瘤。肝囊肿有什么样的症状与危害？
肝囊肿的症状与危害和囊肿大小、所在位置、病程长短、是否受到外力冲击与囊内有无感染等因素有关。
1、较小的肝囊肿常无症状，或只有轻度上腹部不适2、囊肿增大后，可在上腹部摸到肿块或肝脏表面不平而怀疑肝癌来诊；囊肿压迫胆管可出现*疸，压迫胃、十二指肠与结肠时，可发生餐后饱胀、食欲减退、恶心、呕吐等症状。3、极少数患者的囊肿继续扩大，过度挤压正常肝组织，可以出现腹水、门静脉高压甚至肝功能衰竭。受到外力冲击或囊压力过高，囊肿可发生破裂；囊内液体继发细菌感染，可发生腹膜炎、与肠道形成瘘管或囊肿内出血，使症状变得比较复杂。肝囊肿会癌变吗？
绝大多数肝囊肿不会发生癌变。
有三种情况虽然极少发生，但仍应该警惕：1、诊断错误，原本就不是肝囊肿，而是肝脏囊腺癌；2、有较长的肝囊肿病史，随访中影像学检查发现囊肿壁从光滑发展到呈结节状，可能伴有血清Ca或Ca等指标水平的升高，这时囊肿可能出现癌变。3、多发性肝囊肿有时需要与肝内胆管囊性扩张症进行鉴别，核磁共振肝胆管成像检查（MRCP）有助于鉴别。肝囊肿患者怎么复查？
B超简单、易行，又无损害，很容易随访。囊肿小的，可以1年复查一次，囊肿比较大的，6个月复查一次为妥。要保留每次检查结果，以便对比其变化，如能争取同一位B超医生检查更好。
一旦出现上面并发症，或者原有症状加重，要及时就诊，并主动陈述自己有关肝囊肿的病史，这样能帮助医生少走弯路。肝囊肿需要治疗吗？
1、多数肝囊肿不需治疗：肝囊肿与肝血管瘤一样，不是肿瘤，不快速长大、不恶变，对患者无威胁，一般不需要处理。
2、特殊情况需及时处理①巨大肝囊肿：少数肝囊肿生长速度较快，当囊肿直径超过10厘米时，医学上称之为巨大肝囊肿。巨大肝囊肿容易引起压迫症状，会影响患者的生活和工作，应积极治疗。②囊肿继发感染：肝囊肿继发感染时，患者可有肝区疼痛、发热、血白细胞升高等炎症表现，应及时进行抗感染治疗。③囊肿继发出血：少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂，导致囊内出血。有的患者无明显症状，也有的患者会出现肝区剧烈疼痛，酷似急腹症。若保守治疗无效，应进行手术治疗。④囊肿扭转：当悬垂型肝囊肿发生扭转时，患者会出现剧烈腹痛，手术可能是唯一的治疗方法。此现象甚为罕见。⑤包虫病（肝囊型棘球蚴病）3、治疗方法包括囊肿穿刺抽液后无水酒精注射术、囊肿开窗术、囊肿引流术或囊肿切除术等。如诊断明确为包虫病（肝囊型棘球蚴病），术后同时辅助药物治疗3~12个月：阿苯达唑10~15mg/kg/天，分2次（早晚餐后）服用。贺新春医师