全新的节目请您欣赏
春天来了，
青春的荷尔蒙，
在脸上蓬勃欲出。
痘痘到底分了哪几种类型呢？
它们是怎么发展出来的？
挤起来有什么不同吗？
我们一个一个挤给你看，请看视频。
（内含真实痘痘图片，可能引起不适）
后台回复“痘痘图鉴”获得本期大图?视频图文版
Part1
轻度
常见的痘痘都是痤疮，哪怕是不起眼的黑头白头，其实也是痤疮的一种。《中国痤疮治疗指南》按照皮损性质把痤疮分成3度和4级，我们从最轻的开始挤。
痤疮的首要成因是油腻！正常情况下，毛孔里的皮脂腺分泌皮脂，让皮肤保湿、头发润滑，同时带走毛孔里的死皮细胞。但是，熬夜、焦虑等状态会扰乱体内多种激素，导致皮脂腺过度活跃。如果你是沉迷的人，自然会收到皮脂腺的“福报”，大量皮脂和死皮细胞堵在毛孔里，便形成了新鲜的皮脂栓。一段时间后，外侧的皮脂接触空气氧化成黑色，这就是俗称的黑头。此时，毛孔没有完全封闭，所以黑头也叫“开放型粉刺”。
黑头挤起来——毫无痛感，皮脂裹着死皮细胞，像是挤冰淇淋一样冒出一串松散的细条，尖端是氧化后的黑色皮脂。
粉刺有开放型就有闭合型，如果毛囊开口过度角质化，皮肤外侧的角质层把毛孔封住，皮脂就会被包裹起来，不接触空气也就不变色，成为闭合型粉刺，也叫“白头”。
挤白头的话需要轻轻抠开外侧的薄皮，轻按——得到白色条状或者颗粒状皮脂。
不管是黑头还是白头，这两种粉刺通常内部都含有蠕形螨。
不过这一般并不是因为没洗干净脸，而是因为它们能在皮肤上挖洞，不怕水洗。即使白头闭合以后，它们也能自由出入毛孔，吃皮脂顺便产卵。所以面部、鼻子、胸口和后背这些皮脂腺发达的地方，最容易出现黑头白头（未发炎的粉刺）。它们还没来得及发炎，属于“轻度Ⅰ级”痤疮。
Part2
中度
人的皮肤表面住着一万亿个细菌，毛囊里潜伏着的多种细菌都有可能让粉刺恶化，例如痤疮丙酸杆菌吃进皮脂，拉出引起炎症的排泄物。如果白头到老加不注意卫生，就会组成“闭合型粉刺+细菌”的世界最佳拍档，你就会陷入一场恶战。
各路免疫细胞聚集过来同仇敌忾，炎症反应逐渐加剧，皮肤逐渐红肿，然后顶出一个红色硬痘痘，如果这个红痘痘直径小于1厘米，就是“中度Ⅱ级”的丘疹型痤疮。丘疹型痤疮的手感偏硬，挤破后——没有多少皮脂，而且很疼、会流血。
如果皮脂腺继续“加班”，毛囊被细菌侵蚀，免疫系统便会生成脓液，升级成“中度Ⅲ级”的脓疱型痤疮。这种痘痘透过表皮可以看到脓液，轻轻一掐——就会流出皮脂、血液、脓液的混合体，有点疼，而且容易形成凹陷性疤痕。
Part3
重度
丘疹型痤疮和脓疱型痤疮的病灶很浅，只伤到表皮层。如果炎症蔓延到真皮层，就会形成体积巨大、充满脓液的肿块。这时候，皮肤的红肿范围更大，手感柔软，而且按上去很疼。这就是囊肿型痤疮，属于最严重的“重度Ⅳ级”。
囊肿型痤疮可谓是“皮薄馅大”的典型，抚摸上去有明显的液体流动感。只要你愿意撕开表皮——就会流出一大滩红白*绿色的粘稠脓液。
同样达到“重度Ⅳ级”的还有结节型痤疮，它也伤及真皮层，但内部的脓液已经硬化，所以手感偏硬，边缘明显。从外侧看往往连成一片，而且颜色红到发黑，硬挤——也挤不出东西。
以上几种痤疮会在恶化的过程中混合出现，一旦发展成重度Ⅳ级痤疮，麻烦就大了。不挤的话，囊肿和结节一两个月都不会消退，不是毁容胜似毁容。挤呢，不但很疼，还会落下永久的疤痕。因为真皮层里的胶原纤维和弹性纤维互相交织在一起，形成维持皮肤弹性的网状结构。而炎症和挤痘痘都能破坏这些网状结构，在愈合的过程中网状结构并不能如愿的完全复原，出现缺损或增生，导致皮肤出现坑坑洼洼的痘印。
Part4
整活
其实我们都知道，应对痘痘的重点是控油和杀菌，但祛痘都有哪些具体操作呢，如果想看就点赞告诉我们。
我们这次让痘痘们排练了一个全新的节目！音乐表演——命运交响曲！请您欣赏。
我是本期冷却报告的调查员，如果你的朋友也被青春痘困扰，或者需要减压，不妨把这期视频分享给他们。每份冷却报告我们将调研一个问题，并用一张直观的大图拆解它的解答。越在意，越冷静，下份见。
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